٣ فبراير ٢٠٢٦
د. بوراوي كوتي
أخصائي جراحة التجميل
يُعيد الحمل تشكيل جسم المرأة بطرق أعمق بكثير من المرئي. يتمدد الجلد. وتتغير العضلات. يتغير حجم الثديين وموضعهما. بالنسبة للعديد من النساء، تستقر هذه التغييرات تدريجياً في الأشهر التي تلي الولادة. وبالنسبة إلى أخريات، لا تستقر. ما يتبقى هو جسم يعمل بشكل جيد، ولكنه لم يعد يبدو أو يبدو تماماً مثل الجسم الذي تتذكره. وقد أصبحت عملية تجميل الأم بعد الحمل واحدة من أكثر المسارات الجراحية التي تُعتبر من أكثر المسارات الجراحية التي تُجرى للنساء في هذه المرحلة من الحياة. فهي ليست عملية واحدة ذات تعريف ثابت. إنه برنامج مخصص ومصمّم طبياً - مجموعة من الإجراءات التي يتم اختيارها وفقاً لتشريح كل مريضة وأهدافها الخاصة. يبدأ فهم ما ينطوي عليه هذا البرنامج، وما إذا كان هو الخطوة المناسبة لك، بالوضوح. وقد كُتب هذا الدليل لتوفير ذلك.
خلال فترة الحمل، يتمدد الجلد والدهون والعضلات الكامنة في البطن بشكل كبير لاستيعاب نمو الطفل. بعد الولادة، لا تتراجع هذه البنى دائماً إلى حالتها الأصلية. والنتيجة ليست مجرد ترهل الجلد. بل هو مزيج من الأنسجة الزائدة، وانخفاض قوة العضلات، وتغير محيط البطن الذي قد لا يستطيع النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدهما استعادته بالكامل.
الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل يحدد البطن كواحدة من أكثر منطقتين تتأثران باستمرار بالحمل - إلى جانب الثديين - ويشير إلى أن التدخل الجراحي غالباً ما يكون مطلوباً عندما يصل التعافي الطبيعي إلى أقصى حد.
تسبب الرضاعة الطبيعية تغيرات كبيرة في أنسجة الثدي. تتضخم الغدد أثناء الرضاعة وتنكمش بمجرد اكتمال الفطام. بالنسبة للعديد من النساء، تترك هذه الدورة الثدي أكثر ليونة أو أقل أو أكثر انبساطاً مما كان عليه قبل الحمل. وقد يتمدد الجلد، وقد لا تعود الهياكل الداعمة الداخلية إلى وضعها السابق.
هذه ليست علامات على حدوث خطأ ما. فهي نتيجة متوقعة لقيام الجسم بدوره.
أحد أهم التغيرات التي تحدث بعد الحمل والتي لا يتم تشخيصها بشكل كافٍ في كثير من الأحيان هي انبساط المستقيم - انفصال عضلات البطن المستقيمة على طول خط منتصف البطن. تُشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 60% من النساء اللاتي أنجبن يعانين من هذه الحالة بدرجة ما.
لا يعد الانبساط المستقيم مشكلة تجميلية بحتة. فبالإضافة إلى الانتفاخ المرئي في خط الوسط، يمكن أن يساهم هذا الانفصال في حدوث ألم مزمن أسفل الظهر، وضعف ثبات عضلات البطن، وعدم الراحة في التبول. عندما تستمر الحالة إلى ما بعد فترة النقاهة الأولية بعد الولادة ولا ينجح العلاج الطبيعي في حلها بالكامل، يصبح الإصلاح الجراحي مبرراً طبياً - ويتم إجراؤه بشكل روتيني كجزء من عملية شد البطن.
عملية تجميل ما بعد الولادة ليست عملية واحدة موحدة. إنها مزيج منسق من العمليات الجراحية التي يتم اختيارها وتسلسلها وفقاً للتشريح الفردي لكل مريضة وأهدافها وتقييمها الطبي. قد تخضع كلتا المرأتين لعملية تجميل ما بعد الولادة وقد تخضعان لبرامج جراحية مختلفة تماماً.
يصف المصطلح فلسفة بقدر ما يصف إجراءً: نهج منسق وشامل لاستعادة ما بعد الحمل، حيث يتم اختيار كل مكون جراحي لأنه مناسب سريريًا - وليس فقط لأنه مدرج بشكل شائع.
المكونات الأساسية لعملية تجميل ما بعد الولادة موثقة جيداً في الأدبيات الجراحية. وفقًا ل تقرير الإحصاءات الإجرائية لعام 2024 ASPS، احتلت عملية شد البطن المرتبة الأولى بين أفضل العمليات الجراحية التجميلية على مستوى العالم، حيث تم إجراء أكثر من 171,000 عملية في عام واحد. وشكلت عمليات شد الثدي أكثر من 153,000 عملية جراحية. وقد ظهر كلاهما باستمرار في المراكز الخمسة الأولى لمدة أربع سنوات متتالية - ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى دورهما المحوري في برامج تجميل الأمهات.
رأب البطن. إزالة جلد البطن الزائد، وإصلاح جدار العضلات تحته، وإعادة وضع السرة للحصول على محيط طبيعي ونقي. في حالة وجود انبساط المستقيم، يتم إجراء ثني العضلات - وهو الإصلاح الجراحي للانفصال - في نفس الإجراء.
رفع الثدي (تثبيت الثدي). إعادة وضع أنسجة الثدي في موضع أعلى وأكثر ثباتاً. يزيل الجلد الزائد ويعيد تشكيل الهالة عند الحاجة. يستعيد التناسب الطبيعي والرفع الطبيعي الذي قد يكون الحمل والرضاعة الطبيعية قد غيّرته.
تكبير الثدي. عندما يكون فقدان الحجم هو الشاغل الرئيسي، يمكن استخدام الغرسات أو نقل الدهون - إلى جانب عملية شد الثدي أو بدلاً من الشد، اعتماداً على تشريحك وأهدافك. يتم اتخاذ القرار بشكل تعاوني بعد إجراء تقييم طبي شامل.
شفط الدهون. يستهدف الترسبات الدهنية الموضعية - الأكثر شيوعاً حول البطن أو الأجنحة أو الفخذين - التي أثبتت مقاومتها للنظام الغذائي والتمارين الرياضية المستمرة. وغالباً ما يتم إجراؤها جنباً إلى جنب مع عملية شد البطن لتحقيق نتيجة متناغمة بشكل عام.
لم يتم وصف أي شيء من أجل الشمولية. فكل إجراء مدرج لأنه مناسب لكل حالة على حدة.
يعد التوقيت من بين أهم القرارات في عملية تجميل ما بعد الولادة - ومن أكثر القرارات التي يساء فهمها في كثير من الأحيان. يحتاج الجسم إلى فترة طويلة من التعافي بعد الولادة قبل أن يصبح جاهزاً للجراحة.
يوصي معظم الأخصائيين بالانتظار لمدة لا تقل عن ستة أشهر إلى اثني عشر شهراً بعد الولادة قبل التفكير في إجراء جراحة نحت الجسم. يسمح هذا الإطار الزمني بعودة الرحم إلى حجمه قبل الحمل، واستقرار مستويات الهرمونات واستقرار التغيرات الطبيعية في الوزن بعد الولادة. قد يؤدي إجراء الجراحة قبل ذلك إلى المخاطرة بالحصول على نتائج دون المستوى الأمثل ويزيد من تعقيد العملية الجراحية.
تقدم عملية تجميل ما بعد الولادة نتائجها الأكثر ديمومة عند إجرائها بعد اكتمال عائلتك. سيؤدي الحمل اللاحق إلى تمدد البطن وتغيير شكل الثديين مرة أخرى - مما قد يؤدي إلى عكس النتيجة الجراحية. ينصح الأخصائيون بتأجيل العملية حتى تتأكدي من عدم التخطيط لأي حمل آخر.
هذه توصية طبية مدروسة. والغرض منها هو حماية طول عمر نتائجك.
إذا كنتِ ترضعين رضاعة طبيعية في الوقت الحالي، سيستمر ثدياكِ في التذبذب في الحجم والتكوين طالما كنتِ ترضعين. لن تؤدي جراحة الثدي خلال هذه الفترة إلى نتائج مستقرة. والتوجيه العام هو الانتظار لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بعد اكتمال الفطام بالكامل، مما يسمح باستقرار مستويات الهرمونات ووصول أنسجة الثدي إلى حالة الراحة.
إن قرار الخضوع لعملية تجميل الأم هو قرار شخصي للغاية - وهو ليس قرارًا جسديًا فقط. تؤكد الأبحاث في هذا المجال أن الوضوح العاطفي يلعب دورًا مهمًا في كل من الاستعداد الجراحي والرضا عن النتائج على المدى الطويل.
إذا كنتِ ما زلتِ في مرحلة التعديلات المبكرة للأمومة الجديدة - التعامل مع اضطراب النوم وتغيير الهوية والمتطلبات التي تصاحبها - فقد يكون من المفيد أن تسمحي لنفسك بوقت إضافي قبل المتابعة. الاستشارة ليست التزامًا. إنها محادثة.
تبدأ عملية تجميل ما بعد الولادة في منشأة معتمدة دولياً قبل الجراحة نفسها بوقت طويل. الخطوة الأولى هي استشارة طبية شاملة. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي بالتفصيل ويقيّم تشريحك ويناقش أهدافك بعناية وأمانة.
تتيح أدوات التقييم المتقدمة لفريقك الطبي تحديد التغييرات المحددة التي طرأت على جسمك وتصميم برنامج جراحي يعالج كل منها بدقة. كل قرار مبرر طبياً. لا شيء مفترض.
عادةً ما يتم إجراء عملية تجميل ما بعد الولادة على مرحلة واحدة تحت تأثير التخدير العام، حيث يتم الجمع بين عمليتين أو أكثر في جلسة جراحية واحدة منسقة. يقلل هذا الأسلوب من إجمالي عدد فترات النقاهة ويسمح للجراح بتحقيق نتائج متوازنة في جميع المناطق المعالجة في آن واحد.
تُجرى الجراحة وفقاً لمعايير السلامة الدولية. يتم تخطيط وضع الشق الجراحي بعناية - عادةً على طول خط البيكيني أو في المناطق التي تخفيها الملابس بشكل طبيعي - لتقليل الندبات الظاهرة.
يختلف التعافي من عملية تجميل ما بعد الولادة باختلاف مجموعة الإجراءات المحددة التي تم إجراؤها واستجابتك الفردية للشفاء. كإطار عام، يستطيع معظم المرضى استئناف الأنشطة اليومية الخفيفة في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. عادةً ما يتم تجنب ممارسة التمارين الشاقة ورفع الأشياء الثقيلة لمدة أربعة إلى ستة أسابيع، وذلك تماشياً مع تعليمات الجراح بعد الجراحة.
تُرتدى الملابس الضاغطة خلال فترة التعافي المبكرة لدعم التعافي ومساعدة الجسم على الاستقرار في شكله الجديد. يتم تحديد مواعيد للمتابعة لمراقبة تقدمك وتعديل خطة التعافي حسب الحاجة.
تستمر النتيجة النهائية في التحسن على مدار عدة أشهر مع زوال التورم واستقرار الأنسجة. يلاحظ معظم المرضى النتيجة الكاملة بين ثلاثة وستة أشهر بعد الجراحة.
تحتل دبي مكانة هامة في المشهد العالمي للجراحة التجميلية. المسح العالمي ISAPS 2024 تحدد دولة الإمارات العربية المتحدة من بين الدول التي تضم أعلى نسبة من مرضى التجميل الدوليين - وهو ما يعكس البنية التحتية الطبية في المدينة وكفاءة ممارسيها والمعايير التنظيمية التي تحكم عملهم.
عند اختيار عيادة لإجراء عملية تجميل ما بعد الولادة، فإن أهم الاعتبارات تتجاوز السمعة. فهي تشمل مؤهلات الجراح وخبرته، وعمق التقييم قبل الجراحة، والبيئة السريرية التي تُجرى فيها الجراحة.
ابحثي عن عيادة تركز على الاستشارة الطبية الفردية والبروتوكولات القائمة على الأدلة والشفافية بشأن ما سيتضمنه التعافي. يكون مستوى الرضا عن نتائج عمليات تجميل ما بعد الولادة مرتفعاً باستمرار عندما تكون المريضة على دراية جيدة ودعم جيد ومعاملة كأفراد.
تخضع الجراحة التجميلية في دبي لتنظيم هيئة الصحة بدبي. يجب أن يكون أي ممارس يقوم بإجراء العمليات الجراحية حاصلاً على ترخيص ساري المفعول من هيئة الصحة بدبي ويعمل في منشأة معتمدة. توجد هذه المعايير لحماية المرضى - وينبغي أن تكون هذه المعايير هي التوقع الأساسي في أي عيادة تفكر فيها.
إن عملية تجميل الأم بعد الحمل ليست خيارًا واحدًا. بل هي سلسلة من القرارات المدروسة والمدروسة طبياً - حول التوقيت، وحول الإجراءات، وحول ما يهمك أنتِ وجسمك أكثر من أي شيء آخر. لا توجد إجابة شاملة. هناك فقط الإجابة الصحيحة بالنسبة لك، والتي يتم التوصل إليها من خلال محادثة صادقة مع طبيب يفهم كل من العلم وأهمية ما تخوضين فيه.
إذا كنت مستعداً لبدء هذه المحادثة، فإن عيادة سيلين دبي هنا. احجز استشارة شخصية مع فريقنا الطبي. بدون التزام. ببساطة الوضوح - يتم تقديمها بالدقة التي تستحقها في قرارك.
تختلف النتائج من شخص لآخر. يتم تخصيص جميع خطط العلاج في عيادة سيلين دبي بعد استشارة طبية شاملة.
